Date

Диагностика и лечение желчных путей

Симптомы, причины возникновения
Breast Cancer Ribbon

Назначение Урсодезоксихолиевой кислоты

автор:
admin

Урсодезоксихолиевая кислота гидрофильная, нетоксичная, третичная желчная кислота. Её содержание в естественном пуле желчных кислот человека лишь 4%. Определенное влияние придается положительному холеретическому влиянию Урсодезоксихолиевой кислоты, которая вследствие увеличения выделения желчи, обусловливает и усиленное выведение токсических веществ из печени. Урсодезоксихолиевая кислота, обладает антиоксидантным действием, ДАЛЕЕ

hr

Эффективность ЧЧМХХГ

автор:
admin

Эффективность ЧЧМХХГ под контролем ультразвука достигает 96%. Осложнения возникают у 29% больных. Наиболее частыми из них являются: подтекание желчи в свободную брюшную полость, кровотечение по дренажу и/или в брюшную полость, гнойные осложнения. Летальные исходы после ЧЧМХС, в основном, связаны с декомпенсацией сопутствующей патологии.

Открытая интраоперационная ДАЛЕЕ

hr

Чрескожная чреспеченочная холангиография

автор:
admin

Суть метода состоит в рентгенконтрастном исследовании внутри и внепеченочных желчных протоков путем пункции или дренирования последних. Для проведения ЧЧХГ пациенту, лежащему на спине, под контролем ультразвука специальными иглами Chiba чрескожно пунктируют расширенные внутрипеченочные протоки. После этого через иглу вводят контрастное вещество и выполняют рентгеновский снимок.

В последнее время пункцию внутрипеченочных желчных ДАЛЕЕ

hr

Утолщение стенок холедоха

автор:
admin

Равномерное утолщение стенок холедоха является патогномоничным признаком воспалительного процесса холангита, степень выраженности которого определяется по характеру желчи. Однако наиболее информативным тестом для определения характера и распространенности холангита является холедохоскопия. При неравномерном или сегментарном утолщении стенок внепеченочных желчных протоков, выявленные изменения необходимо дифференцировать ДАЛЕЕ

hr

Консервативная терапия острого холецистита

автор:
admin

Среди современных препаратов предпочтение следует отдавать Дицетелу и Дюспаталину, которые, действуя селективно, уменьшают двигательную активность кишечника, оказывают обезболивающий эффект и избирательно действуют на сфинктер Одди, вызывая его релаксацию.

У некоторых больных, особенно у лиц пожилого и старческого возраста с высокой степенью операционно-анестезиологического риска, в комплекс ДАЛЕЕ

hr

Пункция и дренирование желчного пузыря

автор:
admin

Пункция и дренирование желчного пузыря должны осуществляться чреспеченочно специальными тонкими иглами Chiba (79 G). При этом могут быть использованы следующие методики: одномоментная пункция и дренирование желчного пузыря стилеткатетером и по методу Сельдингера.

После проникновения иглы в желчный пузырь его содержимое отсасывают. При катаральном холецистите желчь обычно макроскопически мало ДАЛЕЕ

hr

Возможности выполнения ЭРХГ при остром панкреатите

автор:
admin

Необходимо отдельно остановиться на возможности выполнения ЭРХГ при остром панкреатите, при котором ранее это исследование считалось противопоказанным. Во-первых, далеко не всегда на основании клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования удается провести дифференциальную диагностику между билиарным и небилиарным ДАЛЕЕ

hr