Date

Диагностика и лечение желчных путей

Симптомы, причины возникновения
Breast Cancer Ribbon

Гангренозная форма острого холецистита

автор:
admin

Наиболее характерными УЗ признаками гангренозной формы острого холецистита являются следующие (Рис. 4.6.):

увеличение размеров желчного пузыря от 3,0 до 5,5 см в ширину и от 9,0 до 14,0 см в длину;

утолщение стенки желчного пузыря от 10 мм и более в виде ее многослойности;

нечеткость контуров в виде размытости;

наличие гиперэхогенной взвеси, занимающей более 2/3 полости ДАЛЕЕ

hr

Интраоперационная фиброхоледохоскопия

автор:
admin

Несмотря на высокую информативность фиброхоледохоскопии, достигающей по данным некоторых авторов 98%, в литературе встречаются диаметрально противоположные взгляды в определении показаний к использованию данного метода интраоперационной диагностики. Большинство исследователей применяют фиброхоледохоскопию для определения состояния желчных протоков при холедохолитиазе ДАЛЕЕ

hr

Компьютерная и магниторезонансная томография

автор:
admin

Также применяется методика КТ органов брюшной полости с ретроградным заполнением желчных протоков рентгенконтрастным веществом (к примеру, Урографином). Данный диагностический метод, безусловно, несет в себе ряд преимуществ перед традиционными ЭРХГ и КТ из-за возможности видеть топографическое соотношение желчных протоков с окружающими органами и тканями, определять пути сдавления ДАЛЕЕ

hr

Внедрение в клиническую практику эндоскопических и пункционных способов

автор:
admin

Внедрение в клиническую практику эндоскопических и пункционных способов ликвидации блока потребовало пересмотра лечебных и тактических подходов в решении данной задачи. Однако и поныне нет единства взглядов на традиционные вопросы: оперировать или лечить консервативно? Если оперировать, то когда? Если лечить ДАЛЕЕ

hr

Проведение предоперационной подготовки

автор:
admin

При проведении предоперационной подготовки необходимо оценить показатели:

гемодинамики: пульс, артериальное, а при необходимости и центральное венозное давление;

внешнего дыхания: частота и ритм дыхания, аускультативные данные, подвижность диафрагмы, участие в дыхании мышц живота;

диуреза;

клинического и биохимического исследования крови и мочи (сахар крови, билирубин сыворотки крови, ДАЛЕЕ

hr

Распространенность патологического процесса в печени и желчном пузыре

автор:
admin

Следует отметить, что лапароскопия с большой степенью достоверности позволяет верифицировать диагноз, установить степень и распространенность патологического процесса в печени и желчном пузыре.

Для острого холецистита характерно увеличение размеров желчного пузыря (Рис. 4.11. и Рис. 4.12.). Последний напряжен, стенка его инфильтрирована, тусклая, с расширенными сосудами, местами покрыта фибрином. При гангренозном холецистите на стенке пузыря видны участки темного (черного, грязно ДАЛЕЕ

hr

Патогномоничный симптом стеноза БДС

автор:
admin

Патогномоничным симптомом стеноза БДС является сужение интрамуральной части холедоха по типу «писчего пера» (4.15.). Зачастую при нарушении проходимости БДС на рентгенограммах определяется контрастированный Вирсунгов проток, что в сочетании с длительной задержкой контрастного вещества в холедохе является показанием к хирургической коррекции стеноза.

Стеноз гепатикохоледоха выявляется в виде протяженного участка сужения сегмента протока, ДАЛЕЕ

hr