Date

Диагностика и лечение желчных путей

Симптомы, причины возникновения
Breast Cancer Ribbon

Предоперационное обследование больных при проведенииотсроченных и ранних плановых операций

автор:
admin

I. Анамнез (наличие болевого синдрома, повышение температуры тела, наличие и длительность желтухи).

II. Оценка клинических синдромов:

1.           Синдром холестаза:

•            клинические проявления: увеличение и болезненность печени, желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, диспептические расстройства, потеря массы тела;

•            биохимические изменения: гипербилирубинемия, повышение активности щелочной фосфатазы и у глутамилтрансферазы, появление уробилина в моче;

2.           Синдром гепатоцеллюлярной недостаточности:

•            клинические проявления: уменьшение веса, снижение тургора кожи, сухость и пигментация кожных покровов, склер, уменьшение или увеличение размеров печени, отеки, асцит, геморрагический диатез;

•            биохимические изменения: гипопротеинемия, снижение альбуминноглобулинового коэффициента, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, фибриногена, высокая активность аминотрансфераз.

III. Оценка водо и азотовыделительной функции почек: почасовый/суточный диурез, содержание креатинина и мочевины в сыворотке крови.

Оценка функции сердечнососудистой системы:

появление тахикардии, изменение положения и величины зубца Т на ЭКГ, удлинение интервала QT. При этом брадикардия это следствие ваготонии, гиперкалиемии, которые могут явиться причиной бронхоспазма, а тахикардия свидетельствует о воспалительном процессе и дегидратации. КОценка клинического анализа крови и мочи.

Комментарии закрыты.