Date

Диагностика и лечение желчных путей

Симптомы, причины возникновения
Breast Cancer Ribbon

Антибактериальная терапия

автор:
admin

Применение антибиотиков у больных с обтурационной желтухой преследует две цели. Во-первых, при остром холецистите они в той или иной степени способствуют уменьшению воспаления непосредственно в самом желчном пузыре, что немаловажно, поскольку у большинства больных это позволяет выиграть время для более полноценного обследования и подготовки к оперативному вмешательству. Во-вторых, антибиотики показаны у больных с холангитом и сепсисом, которые нередко сопровождают обтурационную желтуху. Кроме того, антибиотики, на наш взгляд, являются обязательным компонентом предоперационной подготовки перед выполнением рентгенэндоскопических или пункционных под УЗ-контролем методов билиарной декомпрессии.

По данным литературы основными видами микрооганизмов, вызывающих острое воспаление желчного пузыря и желчных протоков являются: Staphylococcus, Escherichia (E.Coli), Klebsiella, Proteus (P. mirabilis), Enterococcus, Bacteroides (B. fragilis), Peptostreptococcus. В связи с этим в таблице 5.1. приведены антибактериальные препараты, которые проявляют наибольшую активность в отношении этих и других микроорганизмов. Следует отметить, что особенно у тяжелых больных, samsung clp 360 заправка абсолютное большинство антибактериальных препаратов целесообразно сочетать с введением (или приемом) Далацина Ц (клиндамицина) или Мератина (орнидазола). Необходимо напомнить, что длительная антибактериальная терапия должна сочетаться с назначением противогрибковых препаратов (Дифлюкан 200-400 мг/сут).

Комментарии закрыты.