Date

Диагностика и лечение желчных путей

Симптомы, причины возникновения
Breast Cancer Ribbon

Лечение обтурационной желтухи

автор:
admin

У остальных пациентов лечение обтурационной желтухи начинают с консервативных мероприятий, которые преследуют две цели: во-первых, купирование воспалительного процесса в желчном пузыре и во вне и/или внутрипеченочных желчных протоках, во вторых, служат интенсивной предоперационной подготовкой. При проведении консервативной терапии у данной категории больных, особое внимание уделяют коррекции печеночной недостаточности, в той или иной степени сопровождающей обтурационную желтуху.

Следует отметить, что комплексную инфузионную и медикаментозную корригирующую терапию, начатую до хирургического или эндоскопического вмешательства, продолжают и в послеоперационном периоде до полной ликвидации последствий желтухи. При этом ее направленность на том или ином этапе лечения во многом зависит от конкретной клинической ситуации, которая зависит от возраста больного, сопутствующих заболеваний, длительности и степени выраженности холестаза и интоксикации, объема и способа хирургического вмешательства и т.д. Где самая доходная рулетка на реальные деньги? Советы профессиональных игроков.

Комплексная инфузионная и медикаментозная корригирующая терапия при обтурационной желтухе включает следующие направления:

1. Создание органу функционального покоя: постельный режим, голод.

2. Купирование болевого синдрома:

2.1. Бускопан по 12 мл (2040 мг) до 4 раз в сутки в/м или в/в.

2.2. Баралгин по 510 мл (2,55 г) до 4 раз в сутки в/м или в/в.

2.3. Анальгин по 24 мл (12 г) до 4 раз в сутки в/м или в/в.

2.4. Кетонал по 2 мл (0,1 г) 3 раз в сутки в/м или в/в.

2.5. Кетанов, Кеторол по 1,0 мл 23 раза в сутки в/в или в/м.

2.6. Спазган по 5 мл (2,5 г) до 3 раз в сутки в/м или в/в.

2.7. Новокаин 0,25% рр по 50-100 мл в/в.

2.8. Для купирования болевого синдрома при остром холецистите может быть использована новокаиновая блокада круглой связки печени (субксифоидальная блокада).

3. Купирование спазма гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей:

3.1. Платифиллина гидротартрат по 1 мл (2 мг) до 3 раз в сутки в/м или в/в.

3.2. Папаверина гидрохлорид по 12 мл (2040 мг) до 3 раз в сутки в/м или в/в.

3.3. Ношпа по 24 мл (4080 мг) до 3 раз в сутки в/м или в/в.

3.4. Дицетел по 1 табл. (50 мг) до 4 раз в сутки per os.

3.5. Дюспаталин по 1 табл. (135мг) 3 раза в сутки или по 1 капе. (200мг) 2 раза в сутки.

Наиболее эффективными препаратами являются Дицетел и Дюспаталин.

4. Корригирующая инфузионная и детоксикационная терапия.

Комментарии закрыты.